Réparation transcathéter de la valves tricuspide réduit les décès et les hospitalisations
Le essai TRIC-I-HF randomisé en Allemagne a recruté 360 patients symptomatiques présentant une régurgitation tricuspide sévère, randomisés à 2:1 vers réparation transcathéter ou thérapie médicale. Les opérateurs ont utilisé des dispositifs commercialement disponibles, principalement TEER avec Pascal (65,6 %) et TriClip (33,0 %). À un an, l’issue combinée incluant la qualité de vie favorisait l’intervention (win ratio 2,42, IC à 95 % 1,76–3,33) et les chercheurs ont rapporté un nombre nécessaire de traitement (NNT) de quatre pour prévenir un décès ou une hospitalisation pour insuffisance cardiaque ; des événements indésirables majeurs dans les 30 jours se sont produits dans 5,9 % des procédures. Des résultats combinés sur trois ans ont également favorisé la réparation (HR 0,40, IC à 95 % 0,29–0,55).
La réparation transcathéter a réduit la mortalité ou l’hospitalisation pour insuffisance cardiaque.
Contexte
Un essai randomisé récent a évalué la réparation de la valve tricuspide versus médicament chez des patients plus âgés présentant une régurgitation tricuspide sévère. L’essai a montré des bénéfices en termes de mortalité, d’hospitalisations…
L'analyse complète
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