Les DOAC réduisent les événements cardiovasculaires chez les fibrillations atriales à risque faible à moyen
L’essai RANDOMISÉ SINGLE-AF a recruté 1 803 patients atteints de fibrillation atriale présentant un seul facteur de risque CHA2DS2-VASc et a montré que les anticoagulants oraux directs réduisaient le taux d’événements cardiovasculaires composites sur 24 mois à 0,5 % contre 1,5 % sans anticoagulation (hazard ratio 0,31, IC à 95 % 0,10–0,94). L’incidence annuelle d’AVC était de 0,15 % sous DOAC contre 0,6 % sans, tandis que les taux de saignements majeurs étaient similaires (0,3 % contre 0,5 %) et aucun décès cardiovasculaire ne s’est produit. L’essai était en ouvert, comportait très peu d’événements et a été mené en Corée du Sud, les auteurs préconisent donc une interprétation prudente et appellent à d’autres études et à une prise en compte par les organismes de guidelines.
Les DOAC ont diminué les événements composites chez les FA à risque unique sur 24 mois.
Contexte
Un essai randomisé a testé la thérapie DOAC chez des patients souffrant de FA et présentant un seul facteur de risque d’AVC. L’essai a montré moins d’événements cardiovasculaires composites avec les DOAC. Les prochaines étapes pourraient…
L'analyse complète
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