Medicaid recomienda a los estados limitar la facturación de la terapia para autismo
La oficina federal de Medicaid publicará un conjunto de buenas prácticas de 173 páginas que insta a los estados a restringir la forma en que los proveedores de terapia para autismo facturan a Medicaid, tras un aumento del gasto de aproximadamente 2.000 millones de dólares en 2021 a 10.000 millones en 2025. Las autoridades citaron un crecimiento de costos más rápido que el aumento del 67 por ciento en los diagnósticos, auditorías que muestran facturación por actividades no terapéuticas y clínicas que prescriben semanas de atención muy largas, a veces 40 horas. La guía recomienda autorización previa para horas altas, límites en unidades de facturación de 15 minutos acumuladas, seguimiento de resultados y escrutinio de las clínicas que facturan las horas máximas para la mayoría de los pacientes, lo que probablemente impulse cambios de política estatales y acción legislativa.
El gasto de Medicaid en terapia para autismo aumentó a 10.000 millones de dólares en 2025.
Contexto
El gasto de Medicaid en terapia para autismo se multiplicó por cinco desde 2021.…
El análisis completo
19 dimensiones sobre esta noticia: impacto mundial, lectura de mercado y qué pasará después.
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- Puntos a vigilarNúmero de estados que adoptan reglas de…Bloqueado
- Probabilidad de cambioBloqueado
- Puntos de debateAcceso versus prevención de fraude en…Bloqueado
- Preguntas de seguimiento¿Adoptarán los programas estatales de…Bloqueado
- Pros y contrasAdministradores de Medicaid: la guía…Bloqueado
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