Transkatheter-Insuffizienzreparatur der Trikuspidalklappe reduziert Todesfälle und Hospitalisierungen
Die TRIC-I-HF-Randomisierte Studie in Deutschland rekrutierte 360 symptomatische Patienten mit schwerer Trikuspidalinsuffizienz, randomisierte sie 2:1 zu transkatheterer Reparatur oder medikamentöser Therapie. Die Operatoren verwendeten kommerziell erhältliche Geräte, hauptsächlich TEER mit Pascal (65,6%) und TriClip (33,0%). Nach einem Jahr begünstigte das kombinierte Ergebnis einschließlich Lebensqualität die Intervention (Win Ratio 2,42, 95%-KI 1,76–3,33) und die Studienautoren berichteten eine Number Needed to Treat von vier, um einen Tod oder eine herzinsuffizienzbedingte Hospitalisierung zu verhindern; innerhalb von 30 Tagen traten schwere unerwünschte Ereignisse bei 5,9% der Eingriffe auf. Drei-Jahres-Kombinergebnisse begünstigten ebenfalls die Reparatur (HR 0,40, 95%-KI 0,29–0,55).
Transkatheterale Reparatur senkte Todesfälle oder herzinsuffizienzbedingte Hospitalisierungen.
Hintergrund
Jüngst wurde in einer randomisierten Studie die Trikuspidalklappenreparatur gegen Medikamente bei älteren Patienten mit schwerer Trikuspidalinsuffizienz getestet. Die Studie zeigte Vorteile bei Todesfällen, Hospitalisierungen und…
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