Pesquisadores propõem Leflunomida para prevenir a toxicidade cerebral do CAR T
Pesquisadores da Universidade da Califórnia, Irvine, publicaram uma perspectiva argumentando que mitocôndrias danificadas podem criar um laço inflamatório auto-sustentável que ajuda a conduzir a síndrome neurotoxica associada a células efetoras imunes (ICANS) após a terapia com células CAR T. Eles aplicaram uma lista de verificação em quatro partes para avaliar fármacos candidatos e constataram que a Leflunomida satisfaz relevância celular, penetração no cérebro, um perfil de segurança aceitável e evidência de apoio de outras condições inflamatórias cerebrais; seu metabólito ativo teriflunomida é mensurável no líquor. Os autores propõem estudos laboratoriais em etapas e ensaios randomizados para testar a Leflunomida como opção que reduz a necessidade de esteroides, mas a ideia permanece sem teste em pacientes.
A Leflunomida é proposta como candidata para prevenir ICANS.
Contexto
A terapia com células CAR T pode causar uma complicação cerebral chamada ICANS. O artigo propõe um mecanismo mitocondrial e sugere testar em seguida a Leflunomida. Pesquisadores pedem trabalho laboratorial e ensaios clínicos a seguir.
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