Política padrão favorecendo a prasugrel reduz sangramento no registro sueco de PCI
Pesquisadores utilizaram um desenho de política randomizada em sete regiões da Suécia para comparar eras em que o ticagrelor ou o prasugrel eram o inibidor P2Y12 de primeira escolha recomendado após PCI para síndromes coronarianas agudas. Analisaram 17.095 pacientes e constataram taxas semelhantes de morte, infarto do miocárdio ou AVC em um ano (11,8% com política de ticagrelor versus 11,1% com política de prasugrel; OR ajustado 0,90, IC 95% 0,77–1,06) e uma taxa de sangramento maior levemente menor com a política de prasugrel (4,2% versus 4,4%; OR ajustado 0,80, IC 95% 0,64–0,99). O ensaio randomizou a política padrão em vez da atribuição de droga individual e refletiu variações de prescrição do mundo real.
Política padrão de prasugrel reduziu sangramento maior sem aumentar eventos isquêmicos
Contexto
Ensaios randomizados anteriores e um ensaio de 2020 levaram as diretrizes europeias a preferirem prasugrel em muitos pacientes. A Suécia randomizou recomendações regionais padrão entre 2021 e 2024 e depois analisou dados de registros. Os…
A análise completa
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