Medicaid aconselha estados a limitar a cobrança de terapias para autismo

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O escritório federal do Medicaid publicará um conjunto de 173 páginas de melhores práticas solicitando que os estados restrinjam como os prestadores de terapia para autismo cobram o Medicaid após os gastos terem aumentado de cerca de 2 bilhões de dólares em 2021 para 10 bilhões em 2025. Autoridades citaram crescimento de custos mais rápido que o aumento de 67% nos diagnósticos, auditorias mostrando cobrança por atividades não terapêuticas e clínicas prescrições de semanas de cuidado muito longas, às vezes 40 horas. As diretrizes recomendam autorização prévia para horas elevadas, limites para unidades de cobrança de 15 minutos empilhadas, acompanhamento de resultados e escrutínio de clínicas que cobram horas máximas para a maioria dos pacientes, o que deve provocar mudanças de políticas estaduais e ações legislativas.

Gastos com terapias para autismo no Medicaid subiram para 10 bilhões de dólares em 2025.