メディケイドは自閉症治療の請求制限を各州に助言

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メディケイドは自閉症治療の請求制限を各州に助言
健康

The New York Times

連邦メディケイド庁は、2021年のおよそ20億ドルから2025年には100億ドルへと支出が拡大した後、自閉症治療提供者の請求方法を制限するよう各州に促す173ページのベストプラクティスのセットを公表する。診断の増加率67%を上回る費用増、非治療的活動の請求を示す監査、時には40時間に及ぶ長時間のケアを処方する診療所が指摘されたことを関係者が挙げている。指針は多くの時間に対する事前認可、15分単位の重ね請求の制限、アウトカム追跡、および大半の患者に最大時間を請求する診療所の精査を推奨しており、州の政策変更や立法行動を促す見込みである。

メディケイドの自閉症治療費は2025年に100億ドルへ増加した。

背景

自閉症治療へのメディケイド支出は2021年以降5倍に増加。調査と州の監査で過剰請求と非治療的請求が発見された。連邦ガイドラインが公表され、州は新たな制限とモニタリング手順を採用する…

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