連邦捜査、発達障害療法の自閉症治療費請求を Medicaid 請求詐欺として標的化
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連邦の検察官と州の監査人は、2018年から2024年の ABA 請求コードを巡る支出急増を精査している。公的機関のデータによれば、ABA 治療に5億1500万ドル超が支払われた。検察は、病院運営者を不必要または提供されていないサービスの請求で4,660万ドルの不正請求をしたとして起訴し、別の事件では1400万ドルの有罪認定を含む。CMS は大幅な成長を指摘し、プログラムの健全性確保を促した。州間の対応には差があり、フロリダは7200万ドル超を回収し Medicaid 健全性イニシアチブを開始、一方ジョージアでは増大するサービス利用を前に料金引下げを検討している。
連邦の起訴は、自閉症療法の提供がされていないにもかかわらず請求された事例を示している
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