Les enquêtes fédérales ciblent la facturation du Medicaid pour la thérapie autistique

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Les procureurs fédéraux et les auditeurs d'État examinent une forte hausse des dépenses du Medicaid pour la thérapie d’analyse comportementale appliquée (ABA) après que les données du HHS montrent plus de 5,15 milliards de dollars payés sous un code de facturation ABA clé de 2018 à 2024. Des procureurs ont inculpé des opérateurs de cliniques pour avoir facturé prétendument 46,6 millions de dollars pour des services inutiles ou non fournis, et une affaire distincte impliquait une peine de culpabilité de 14 millions de dollars. Le CMS a signalé une croissance significative et a exhorté à des garanties d’intégrité du programme. Les États varient dans leur réponse : la Floride a récupéré plus de 72 millions de dollars et lancé une initiative d’intégrité du Medicaid, tandis que la Géorgie débat de coupes de tarifs face à une hausse de l’utilisation des services.

Des charges fédérales alléguent des millions facturés pour une thérapie autistique non fournie