السياسة الافتراضية التي تُفضِّل prasugrel تقلل النزف في سجل PCI السويدي

الصحة

tctmd.com

استخدم الباحثون تصميم سياسة عشوائي عبر سبع مناطق سويدية لمقارنة عصور كان فيها التيكاجريلور أو prasugrel هو الخيار الأول الموصى به كمثبط P2Y12 بعد الـ PCI لمرضى المتلازمات التاجية الحادّة. وحللوا 17,095 مريضًا ووجدوا معدلات وفيات أو احتشاء عضلة القلب أوStroke متقاربة بعد عام واحد (11.8% في سياسة التيكاجريلور مقارنة بـ 11.1% في سياسة prasugrel؛ احتمال النسبة المعدلة 0.90، مدى الثقة 95% 0.77–1.06) ونسبة نزف كبرى أقل بشكل طفيف مع سياسة prasugrel (4.2% مقابل 4.4%؛ احتمال النسبة المعدلة 0.80، مدى الثقة 95% 0.64–0.99). جرت تجربة السياسة الافتراضية بدلًا من التعيين العلاجي الفردي، وعاكست تباينات الوصفات الواقعية.

سياسة prasugrel الافتراضية خفّضت النزف الشديد دون زيادة الأحداث الإقفارية